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病理科迎接第三轮CAP复审现场检查 2017.11.08

10月31日-11月1日,美国病理学家学会(College of American Pathologist,CAP)总部认证检查专家Dr.Kenneth M. Klein和Dr.Wenyu Chuang, 按照CAP对病理实验室的认可标准,对我院病理科进行了为期两天的复审现场检查。

作为卫生部国家临床重点专科建设项目之一的华西医院病理科,于2013年首次通过了CAP认可,是国内大型综合和专科医院病理科中首个通过的科室。CAP认可作为提升病理科医疗服务、管理质量和规范化建设的重要环节,得到了医院领导、科室管理层和全体员工的高度重视。在首次通过认可之后,经过2015年的复审和四年的不断完善,迎来了CAP专家的再一次复审现场检查。曾勇副院长专程参加了此次复审开场会,对CAP认证专家专程前来我院表示感谢。周桥主任首先简要介绍了病理科的总体情况,以及科室在首次复审通过后所做的相关工作。在随后的两天时间里,Dr.Kenneth M. Klein和Dr.Wenyu Chuang对病理科进行了细致严谨的现场检查,其中Dr.Kenneth M. Klein主要负责病理科的CAP质量体系运行情况和技术能力的检查和考核,Dr.Wenyu Chuang主要对分子病理部分进行检查。在检查中,评审专家依据CAP的相关准则和各领域的条款要求,通过审阅文件、查看记录、PT比对、现场问答、现场读片考核等方式,对病理科质量体系运行的有效性以及技术能力进行了全面系统的检查。此外,评审专家还与科室各实验室管理人员单独进行了沟通和谈话,旨在对管理人员职责落实情况、质量管理意识和专业水平进行评估。评审期间,Dr.Kenneth M. Klein和Dr.Wenyu Chuang还与我院曾勇副院长进行了会面,了解医院对病理科实验室工作的评价和意见,并征求院方对CAP的希望和要求等。

在复审总结会上,评审专家对病理科在CAP质量体系建设和运行取得的成绩表示赞扬并对检查结果表示充分肯定,同时也对需要注意和改进的内容提出了意见,如病理科实验室空间不足、人员需进一步补充以及手术病理样本的格式化模板报告等。周桥主任表示病理科会认真听取CAP专家的意见和建议,按照CAP条款要求整改,并感谢科室员工的配合,希望在大家的共同努力下,在管理、质量与技术上不断进步。


作者: 刘键平 编辑:刘琴 来源:​ 病理科
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