近日,由我院胆道外科程南生、李富宇主任医师牵头,联合北京协和医院、解放军总医院、上海交通大学新华医院、复旦大学中山医院、瑞金医院、西安交通大学一附院、浙江大学附属二医院等全国权威医疗机构60余位专家,共同执笔撰写的国际首个《胆道恶性肿瘤腹腔镜根治性切除手术质量控制指南》在《中华外科杂志》正式发布,该指南为胆道肿瘤腹腔镜根治术的标准化、同质化开展提供行业指导规范,填补了国内外该领域质量控制规范性指南空白。
中国是胆道恶性肿瘤的高发国家,其恶性程度高、解剖结构复杂,手术需联合多脏器切除、血管重建、精准胆肠吻合等操作,手术难度大,切除率低。基于以上原因,即使目前微创手术已成为多数腹部肿瘤的常规术式,胆道恶性肿瘤微创手术完成率不足10%,且长期缺乏标准手术流程、质控体系等行业标准与规范。
我院胆道外科程南生、李富宇团队长期深耕胆道恶性肿瘤微创手术领域,技术积累深厚、创新成果丰硕。团队在国际上首次完成T管术后胆囊癌腹腔镜再次扩大根治术、胆囊癌腹腔镜门静脉切除重建、进展期胆囊癌腹腔镜联合多脏器切除等微创新技术,突破了进展期复杂病例的微创技术瓶颈,完成的腹腔镜胆囊癌二次根治例数国际单中心最多,改变了进展期病例无法在腹腔镜下完成联合脏器血管切除的传统观念;曾牵头制定国际首个《腹腔镜胆囊癌根治性切除专家共识》,举办国际首个聚焦胆道肿瘤微创的亚太、天府胆道肿瘤微创论坛,目前国内关于胆道肿瘤微创治疗方面的学术讲座及专家述评均由我院胆道外科完成,在该领域具有一定的学术引领地位。
在前期对微创关键技术的梳理与流程解构优化的基础上,团队进一步探索胆道恶性肿瘤的微创手术标准化流程与质控体系。本次代表中华医学会、中国医师协会胆道外科学组两大权威学组,牵头执笔制定该指南。指南从适应证、手术安全与疗效、围手术期质量控制等多维度,构建了符合我国国情的手术规范与质量控制体系等行业标准与规范,对提高和保障胆道肿瘤微创手术的安全性、手术质量与疗效具有重大的行业性指导意义,将有效推动我国胆道肿瘤微创手术的规范化、同质化开展,为解决改领域微创比例低、手术质量差异大等国际难点提供中国方案。