2023年6月15日下午，我院在厚德楼多功能厅举办2023年第四期华西疑难疾病MDT讨论会。胡建昆副院长，全院各临床医技科室专家及师生员工共计400余人参加了讨论会。

胡建昆副院长在开场致辞中说，世界一流医院的共同特点是重视医疗质量、重视创新引领、重视患者体验。疑难疾病讨论作为华西人才培养、医疗文化建设的重要举措，通过老中青三代共同参与，临床教学与破解医学难题相结合，目的是提升全院医生的诊治能力、学术能力和协作能力。希望在全院的支持下，资深教授发挥传帮带作用，授业解惑；年轻医师积极参与学习，锻炼思维能力。让全院医务人员都能在全院疑难疾病MDT讨论会上学有所获。

本期疑难疾病讨论由心脏内科彭勇教授团队分享案例“一波三折探病因，抽丝剥茧终解惑——一例年轻心衰患者的求医历程”。患者因“反复咳嗽，咳痰伴呼吸困难1+月”来院。患者受凉后反复咳嗽，咳痰，伴呼吸困难，活动后加重，反复在多家医院进行抗感染、平喘、胸腔穿刺引流等治疗，好转均不明显。入院后，我院心脏彩超及冠脉造影发现，患者心脏扩大，右冠状动脉闭塞；冠状动脉左主干瘤样扩张。同时，患者合并有肺部感染、乳糜胸、全身多发动脉栓塞、嗜酸性粒细胞增多症、血小板减少、高尿酸血症、脊柱侧弯等多种合并症。经过反复追问病史，仔细查体，多学科MDT会诊讨论分析，结合基因筛查结果，最终将病因锁定在埃勒斯-当洛斯综合征(Ehlers-Danlos syndrome，EDS)。EDS是一种比较罕见的结缔组织遗传疾病，存在一个或多个相关特征，例如皮肤过度伸展、关节过度活动和组织脆弱，总发病率是1/5000。讨论会上，心脏内科、心脏大血管外科、呼吸与危重症医学科、风湿免疫科、血液内科、血管外科、放射科、医学遗传研究室等多学科专家分享了相关诊疗进展，并展开了激烈讨论。为了让更多与会者参与，讨论会现场还设置了互动问答、专家点评等环节，现场讨论气氛热烈、参与踊跃。

陈晓平教授作为特邀点评专家在会上发言说，该年轻患者以呼吸困难起病，伴有多系统损害，常见结缔组织病等无法完全解释，经过仔细问诊查体、基本检测技术结合精准医学技术，最终通过多学科协作解决临床难题，是一例非常精彩的案例。医务部张伟义副部长为本次讨论会做了总结发言。讨论会后，医务部、大内科为案例提供团队和特邀点评专家颁发了纪念奖牌。

华西疑难疾病MDT讨论会每月举行一期，旨在打造成为华西特色的全院疑难疾病讨论会，为全院医师提供一个碰撞思想、专研医术、讨论学术的平台。希望在华西老中青三代医师的共同参与和努力下，充分展示华西人的精神面貌，共同破解医学难题，切实提升医生诊治能力、学术能力和协作能力，推动我院医学学科建设，不断筑高原、建高峰，持续提高医疗服务质量，建立以患者为中心、攻克疑难重症的华西医疗服务文化。

作者：赵一洋 陈相军 张伟义       编辑：袁婧 周亮      来源：医务部