近日,我院放疗团队引入一种新型俯卧放疗设备用于腹部肿瘤患者治疗。
在采用传统的仰卧位体位治疗治疗盆腔肿瘤的时候:一方面,射线会经过小肠、膀胱等正常组织才能到达肿瘤区域,这些正常组织的耐受性成为加大肿瘤剂量的限制因素;另一方面,加速器床板等会起到一定的射线衰减作用,设计照射野受限,不仅降低了治疗效率,同时有可能会导致放射性膀胱炎、放射性肠炎的出现。
该设备以人体轮廓为依据,由头部枕头(图1中①)、体部固定板(图1中②+③+④)、托块(图1中⑤)3部分组成。该装置可以固定在已有的碳纤维治疗板上,首先根据患者的体型肥胖程度调整孔洞大小尺寸(图1中④)因重力作用小肠和膀胱自然下坠在腹托(图1中③)。然后,可以移动的托块固定在患者的耻骨联合处,控制体位的径向运动。接着,调整专用的头枕(较原有头枕,患者在呼吸方面有了显著提升)完成摆位。另外,对女性患者,其乳体能落入到凹槽(图中②),提升患者治疗的舒适度。再配合热塑模对患者完成俯卧位的固定。
图1 设备实图
图2 传统仰卧体位CT图像
图3 俯卧体位CT图像
该放疗设备是根据多年临床实践及经验,通过对已有技术设备的大胆创新,结合我院工作实际,设计出了一套可适用于不同体型患者的俯卧的创新型技术。
目前已经投入临床使用,在获得的临床数据中,其治疗时候体位误差控制在了5mm以内,明显降低了射线对患者的肠道,膀胱的副作用。